Selasa, 05 Januari 2016

Breastfeeding /Menyusui Bayi


Menyusui adalah memberi makan bayi atau anak kecil dengan ASI langsung dari dada manusia (misalnya, melalui laktasi) bukan dari botol bayi atau wadah lainnya. Bayi memiliki refleks mengisap yang memungkinkan mereka untuk menghisap dan menelan susu. Kebanyakan ibu dapat menyusui selama enam bulan atau lebih, tanpa tambahan susu formula atau makanan padat.
ASI manusia adalah bentuk paling sehat susu untuk bayi manusia. Terdapat beberapa pengecualian, seperti ketika sang ibu mengambil obat-obatan tertentu atau terinfeksi TBC atau HIV. Menyusui mempromosikan kesehatan, membantu untuk mencegah penyakit dan perawatan kesehatan dan mengurangi biaya makan.
Menekankan nilai baik untuk ibu menyusui dan anak-anak, World Health Organization (WHO) dan American Academy of Pediatric (AAP) merekomendasikan pemberian ASI eksklusif baik untuk enam bulan pertama kehidupan dan kemudian ditambah menyusui selama setidaknya satu tahun dan sampai dengan dua tahun atau lebih.
Dapat diterima menyusui di depan umum bervariasi oleh budaya dan negara. Dalam budaya Barat, meskipun sebagian besar menyetujui menyusui, beberapa ibu mungkin enggan untuk melakukannya karena takut opini publik.
Menyusui Dini/Awal 

Dalam setengah jam setelah kelahiran, reflex bayi  menyusu paling kuat, dan bayi lebih waspada, sehingga waktu yang ideal untuk mulai menyusui. Masa menyusui berhubungan dengan masalah makan lebih sedikit pada malam hari.
Waktu dan tempat untuk menyusui
Menyusui setidaknya setiap dua sampai tiga jam membantu untuk mempertahankan produksi susu. Bagi kebanyakan perempuan, menyusui atau memompa 8 sesi setiap 24 jam terus-menerus maka produksi susu mereka akan tinggi.  Bayi yang baru lahir dapat mensuplai lebih sering daripada 10-12 sesi menyusui setiap 24 jam adalah umum, dan beberapa bahkan 18 kali sehari. Makanan bayi “permintaan” (kadang-kadang disebut sebagai “aba-aba”), berarti memberi makan ketika bayi menunjukkan tanda-tanda kelaparan; makan dengan cara ini lebih baik  membantu untuk menjaga produksi susu dan memastikan kebutuhan bayi akan susu dan kenyamanan terpenuhi. Namun, itu mungkin penting untuk mengetahui apakah bayi benar-benar lapar, seperti menyusui terlalu sering dapat berarti anak menerima jumlah yang amat tinggi foremilk, dan tidak cukup hindmilk.
“Ibu menyusui yang berpengalaman mengetahui bahwa pola-pola dan kebutuhan mengisap bayi bervariasi. Sementara beberapa bayi ‘mengisap kebutuhannya terpenuhi terutama selama menyusu, bayi lain mungkin perlu tambahan mengisap payudara setelah menyusui meskipun mereka tidak benar-benar lapar.
Rawat Gabung Bayi dan Ibu
Sebagian besar negara kini memiliki undang-undang yang memungkinkan seorang ibu untuk menyusui bayinya di mana saja ia boleh. Di rumah sakit, sekamar-dalam perawatan bayi ijin untuk tinggal bersama ibu dan meningkatkan kemudahan menyusui. Beberapa Pendirian komersial menyediakan ruang menyusui, meskipun pada umumnya undang-undang menentukan bahwa ibu bisa menyusui di mana saja, tanpa mengharuskan mereka untuk pergi ke daerah khusus.
Posisi Menyusui
Benar posisi dan teknik untuk menempel pada puting dapat mencegah rasa sakit dan biarkan bayi untuk mendapatkan ASI yang cukup.  “rooting refleks” adalah kecenderungan alami bayi untuk berpaling ke arah payudara dengan mulut terbuka lebar; ibu-ibu kadang-kadang menggunakan ini dengan lembut membelai pipi atau bibir dengan puting mereka dalam rangka untuk mendorong bayi untuk bergerak ke posisi untuk sesi menyusui, lalu dengan cepat bayi bergerak  ke payudara sementara mulut bayi terbuka lebar.
Dalam rangka untuk mencegah nyeri dan puting memungkinkan bayi mendapatkan cukup susu, sebagian besar payudara dan areola harus masuk ke mulut bayi. Untuk membantu bayi latch on dengan baik, menggelitik bibir atas bayi dengan puting susu, tunggu sampai bayi mulut terbuka lebar, kemudian membawa bayi ke arah puting susu dengan cepat, sehingga bayi memiliki seteguk puting dan areola. Puting harus berada di bagian belakang leher bayi, dengan lidah bayi berbaring telentang di mulutnya. Terbalik atau flat dapat memijat puting sehingga bayi akan memiliki lebih banyak untuk latch on.
Nyeri pada puting susu atau payudara dihubungkan dengan teknik menyusui yang salah. Kegagalan untuk menempel adalah salah satu alasan utama untuk menyusui tidak efektif dan dapat menyebabkan masalah kesehatan bayi. Sebuah studi (2006) menemukan bahwa pendidikan orang tua yang tidak memadai, teknik menyusui yang salah, atau keduanya dihubungkan dengan tingkat lebih tinggi yang dapat dicegah oleh rumah sakit pada bayi baru lahir.
Bayi mungkin menarik diri dari puting setelah beberapa menit atau lebih lama setelah periode waktu. Normal feed pada payudara dapat berlangsung beberapa sucks (bayi), dari 10 hingga 20 menit atau bahkan lebih lama (sesuai permintaan). Kadang-kadang, setelah menyelesaikan sebuah payudara, ibu mungkin menawarkan payudara yang lain.
Sementara kebanyakan wanita menyusui anak mereka dalam posisi memeluk, ada banyak cara untuk terus menyusui bayi. Hal ini tergantung pada ibu dan anak kenyamanan dan preferensi makan bayi. Sebagian bayi lebih suka satu payudara ke yang lain, tapi ibu harus menawarkan kedua payudara di setiap menyusui dengan bayinya.
Saat bersamaan menyusui, sang ibu tidak dapat memindahkan bayi dari satu payudara ke yang lain dan kenyamanan dapat lebih dari sebuah isu. Seperti menyusui tandem membawa tekanan ekstra ke lengan, terutama karena bayi tumbuh, banyak ibu kembar merekomendasikan penggunaan lebih mendukung bantal.
Eksklusif menyusui
ASI eksklusif didefinisikan sebagai “sebuah konsumsi bayi ASI tanpa suplemen jenis apapun (tidak ada air, tidak ada jus, tidak ada susu bukan manusia, dan tidak ada makanan), kecuali untuk vitamin, mineral, dan obat-obatan.” Nasional dan panduan internasional menganjurkan agar semua bayi harus ASI eksklusif selama enam bulan pertama kehidupan. Menyusui dapat melanjutkan dengan tambahan makanan yang tepat, selama dua tahun atau lebih. ASI eksklusif telah secara dramatis mengurangi kematian bayi di negara berkembang dengan mengurangi penyakit diare dan infeksi. Ini juga telah terbukti mengurangi penularan HIV dari ibu ke anak, dibandingkan dengan campuran makanan
Makan bayi ASI eksklusif di manapun 6-14 kali sehari. Bayi yang baru lahir mengkonsumsi 30-90 ml (1-3 ons cairan AS) per feed. Setelah usia empat minggu, bayi mengkonsumsi sekitar 120ml (4 US ons cairan) per feed. Setiap bayi berbeda, tapi karena tumbuh jumlah akan meningkat. Penting untuk mengenali tanda-tanda rasa lapar bayi. Diasumsikan bahwa bayi yang tahu berapa banyak susu yang dibutuhkan dan oleh karena itu disarankan bahwa bayi harus menentukan jumlah, frekuensi, dan panjang setiap feed. Pasokan susu dari payudara ditentukan oleh jumlah dan panjang feed tersebut atau jumlah susu diungkapkan. Berat kelahiran bayi dapat mempengaruhi kebiasaan makan, dan ibu mungkin dipengaruhi oleh apa yang mereka anggap persyaratannya untuk menjadi tumbuh. Sebagai contoh, seorang bayi lahir kecil untuk usia kehamilan dapat menyebabkan seorang ibu percaya bahwa anak perlu makan lebih banyak daripada jika lebih besar.
Meskipun sulit untuk mengukur seberapa banyak makanan bayi yang mengkonsumsi ASI, bayi biasanya pakan untuk memenuhi kebutuhan mereka sendiri.  Bayi yang gagal untuk cukup makan mungkin menunjukkan gejala gagal tumbuh. Jika perlu, adalah mungkin untuk memperkirakan makan dari basah dan kotor popok : 8 kain basah atau basah sekali pakai 5-6, dan 2-5 kotor per 24 jam menunjukkan jumlah yang dapat diterima masukan untuk bayi yang baru lahir lebih tua dari 5-6 hari.
Mengekspresikan ASI 
Manual pompa payudara
Ketika menyusui langsung tidak mungkin, seorang ibu bisa mengekspresikan  susunya. Dengan pijat manual atau menggunakan pompa payudara, seorang wanita dapat mengekspresikan susu dan menyimpannya di dalam freezer penyimpanan kantong, sebuah sistem perawatan tambahan, atau botol siap untuk digunakan. ASI dapat disimpan pada suhu kamar hingga sepuluh jam, didinginkan sampai delapan hari atau beku sampai empat sampai enam bulan. Penelitian menunjukkan bahwa aktivitas antioksidan ASI menurun dari waktu ke waktu tetapi masih tetap pada tingkat yang lebih tinggi daripada susu formula.
Mengekspresikan ASI dapat menjaga pasokan air susu ibu ketika ia dan anaknya yang terpisah. Jika bayi yang sakit tidak mampu untuk memberi makan, susu dinyatakan dapat diberikan melalui selang nasogastrik.
Dinyatakan susu juga dapat digunakan ketika seorang ibu mengalami kesulitan menyusui, seperti ketika bayi yang baru lahir menyebabkan memar. Jika bayi yang lebih tua menggigit puting, ibu reaksi – melompat dan berteriak kesakitan – biasanya cukup untuk mencegah anak dari menggigit lagi.
“Exclusively mengungkapkan”, “eksklusif memompa” dan “EPing” adalah istilah untuk seorang ibu yang memberikan bayinya ASI eksklusif walaupun tidak secara fisik menyusui. Hal ini mungkin timbul karena bayinya tidak dapat atau tidak mau menempel ke payudara. Kebiasaan memompa dengan baik, terutama pada 12 minggu pertama ketika pasokan susu sedang dibentuk, adalah mungkin untuk menghasilkan cukup susu untuk memberi makan bayi selama ibu keinginan.
Hal ini biasanya dianjurkan untuk menunda menggunakan botol untuk memberi makan ASI sampai bayi berusia 4-6 minggu dan pandai mengisap langsung dari payudara.  Sebagai mengisap dari botol yang membutuhkan sedikit usaha, bayi dapat kehilangan hasrat mengisap dari payudara. Hal ini disebut mogok menyusui atau kebingungan puting. Untuk menghindari hal ini ketika menyusui ASI (EBM) sebelum usia 4-6 minggu, disarankan bahwa ASI diberikan dengan cara lain seperti sendok makan atau cangkir. Juga, EBM harus diberikan oleh orang lain selain ibu yang menyusui (misalnya ibu susu, donor susu ), sehingga bayi dapat belajar langsung mengasosiasikan menyusu dengan ibu (ibu susu/donor)
Beberapa wanita menyumbangkan ASI (EBM) kepada orang lain, baik secara langsung atau melalui bank susu. Walaupun secara historis penggunaan ibu susu adalah hal yang biasa, ada wanita yang menyukai ide memberi makan anak mereka sendiri dengan wanita lain ; orang lain  mampu memberi bayi mereka manfaat ASI. Menyusui ASI-baik dari donor atau bayi ibu sendiri-adalah metode pilihan makanan untuk bayi prematur. Transmisi beberapa penyakit virus melalui menyusui dapat dicegah dengan ASI.
Campuran makan 
Dinyatakan ASI (EBM) atau susu formula dapat diberikan kepada bayi dengan botol
Dominan atau dicampur menyusui ASI berarti makan bersama dengan susu formula, makanan bayi dan bahkan air, tergantung pada usia anak. Bayi menyusui berbeda antara dot buatan dengan payudara. Dengan payudara, lidah bayi memiijat putting susu lalu mengisap, dan puting tidak pergi sampai masuk ke dalam mulut. Tetapi dengan  dot susu buatan, bayi akan mengisap lebih keras dan air susu dari dot dapat keluar lebih cepat. Oleh karena itu, mencampur ASI dan susu botol (atau menggunakan dot) sebelum bayi digunakan untuk memberi makan dari ibunya dapat menyebabkan bayi lebih menyukai botol daripada payudara. Orthodontic dot, yang biasanya sedikit lebih panjang, lebih dekat ke puting.]
Tandem menyusui 

Makan dua anak pada saat yang sama disebut menyusui tandem. Alasan paling umum untuk bersama-sama menyusui adalah kelahiran kembar, meskipun perempuan dengan anak-anak dapat berdekatan dan melakukan terus perawatan yang lebih tua maupun muda. Ketika nafsu makan dan kebiasaan makan setiap bayi mungkin tidak sama, ini bisa berarti memberi makan masing-masing sesuai dengan kebutuhan individual mereka sendiri, dan dapat juga termasuk menyusui mereka bersama-sama, satu di tiap payudara.
Dalam kasus triplet atau lebih, ini merupakan tantangan bagi seorang ibu untuk mengatur nafsu makan di  semua bayi. Sementara payudara dapat menanggapi permintaan dan menghasilkan susu dalam jumlah besar, biasanya bagi perempuan menggunakan alternative dot. Namun, beberapa ibu telah mampu menyusui triplet dan berhasil.
Tandem menyusui mungkin juga terjadi ketika seorang wanita mempunyai bayi ketika menyusui anak yang lebih tua. Selama tahap akhir kehamilan susu akan berubah menjadi kolostrum, dan beberapa lebih tua nurslings akan terus memberi makan bahkan dengan perubahan ini, sedangkan yang lain mungkin menyapih karena perubahan rasa atau penurunan pasokan. Memberi makan anak ketika sedang hamil dengan orang lain juga dapat dianggap sebagai bentuk tandem makan untuk ibu menyusui, karena ia juga memberikan nutrisi untuk dua orang.
Extended menyusui
Menyusui dua tahun terakhir ini disebut “istilah penuh menyusui” atau diperpanjang menyusui atau “berkesinambungan menyusui”.    Para ibu percaya semua manfaat susu manusia, nutrisi, imunologi dan emosional, lanjutkan untuk selama perawat anak kecil.
Ibu Susu /Donor 

Dulu umum di seluruh dunia, dan masih berada di negara-negara berkembang seperti di Afrika, selama lebih dari satu wanita untuk menyusui seorang anak. Shared menyusui adalah faktor risiko infeksi HIV pada bayi.  Seorang wanita yang terlibat untuk menyusui bayi orang lain dikenal sebagai ibu susu/donor. Islam telah dikodifikasi hubungan antara wanita ini dan dia (ibu susu) bayi, dan juga antara bayi ketika mereka dewasa, sehingga saudara susu dianggap sebagai saudara kandung dan sedarah, tidak bisa menikah (mahram).

Tidak ada komentar:

Posting Komentar